삼성화재 실비보험 청구를 간단하게 하는 방법에 대해 설명해 드리겠습니다. 일단 보험청구에 앞서 자신이 가입한 보험을 통해 현재 보장을 받을 수 있는지 확인을 하셔야 합니다.청구범위안에 든다면진단서, 치료비, 영수증등과 같이 요구되는청구서류들을 준비해야 합니다. 이 서류들이 무엇인지 먼저 알아보시고 준비를 해놓으시면 간단하게 신청할 수 있습니다. kb, 한화, 동부화재 등 여러 실비보험들이 있지만 오늘은삼성화재를 기준으로 실비보험 청구하는 방법에 대해 알아보겠습니다.
1. 삼성화재 실비보험 청구서류
보험금을 청구할 때 가장 중요한 것은 청구시 요구되는서류들 입니다. 챙겨야할 서류가 많기 때문에 가장 꺼려지는 부분이기도 합니다. 그래서 삼성화재는 어떤 서류들이 필요한지 정리해봤습니다. 참고로 KB, 한화 등의 다른 보험사도 거의 비슷합니다.
공통적으로 필요한 서류
진료비 계산서 및 영수증
진료비 세부내역서(비급여일 경우)
입원한 경우 필요한 서류
진단서 or 진단명이 적혀있는 입퇴원 확인서
통원 치료한 경우 필요한 서류
처방전, 진단서 등과 같이 질병분류기호가 기재된 서류
약제비(약국)에 청구를 위해 필요한 서류
약제비 계산서 및 영수증
삼성화재의 실비보험은 사망, 수술, 골절, 진단 등에 따라필요한 서류들이 모두 다릅니다.질병과 상해를 입었을 때 필요한 서류들이 무엇인지 상세하게 궁금하신 분들은 아래 링크를 참고해주세요.
청구 가능한 금액은 가입한 상품에 따라 다르기 때문에 자신이가입한 상품의 약관을 참고하시면 금액을 확인할 수 있습니다.
3. 삼성화재 실비보험 청구 방법
삼성화재는PC 또는 모바일을 통해 실비보험을 청구할 수 있습니다. PC로 보험금 청구를 하실 분들은삼성화재 홈페이지를 이용하시면 되겠습니다. 요즘에는 스마트폰을 이용하시는 분들이 많기 때문에삼성화재 모바일 어플리케이션을 통해 진행해 보도록 하겠습니다.
삼성화재 모바일 어플리케이션 시작
플레이스토어를 통해 모바일 앱을 다운로드 받으시고실행해 주시기 바랍니다. 그러면 메인 화면에보험금 청구라는 메뉴가 있습니다. 해당 메뉴를 선택해주세요.
청구대상 및 유형 선택
청구대상 항목을 보시면 본인과 미성년 피보험자로 나뉩니다. 항목에 맞는 것을 선택하신 후청구유형이 신규접수인지 추가접수인지를 선택해 주시기 바랍니다. 참고로신규접수는 어떠한 질환으로 처음 병원에 내원한 경우를 말하고,추가접수는 머리가 아파서 병원에 갔는데 계속 아파서 다시 진료를 받으러 간 경우를 말합니다. 참고로 병원이 마음에 들지 않거나 여러가지 이유 때문에 다른 병원에서 같은 이유로 진료를 받는다면 이 또한추가 접수에 해당합니다.
사고정보 입력
사고가 발생한 날짜 및 유형등에 대한 정보를 입력해 주시면 됩니다. 그리고 보험료 할인 등의 이유로의료급여 수급권자를 확인하고 있으니 본인이 해당되면 선택해 주시면 됩니다.
필요한 청구서류 등록
위에서 이야기한 청구할 때 필요한 서류들을 참고하셔서 서류를 준비해 주시기 바랍니다. 그리고 모바일 앱을 통해 준비된 서류를등록해주시기 바랍니다. 참고로 PC나 모바일을 통해 접수하시는 분들은보험금청구서나개인정보동의서를 작성하지 않아도 됩니다.
보험금을 지급받을 계좌번호 입력
보험금을 지급받으실계좌번호를 입력하시면 됩니다.최근 지급계좌, 자동이체계좌, 직접입력중 하나를 선택하시면 됩니다.
보험금 청구를 위한 개인정보동의
개인정보 조회, 수집, 이용 등에 대한동의가 필요합니다. 해당 내용을 확인하신 후 동의 버튼을 누르시면 보험금 청구가 끝이 납니다. 이제 등록된 전화번호로진행상황과청구내역등에 대한 부분을 자세히 알려주니 참고하시면 됩니다.
PC로 보험금 청구하는 방법
4. 실비보험 소액청구 하는 방법
병원비가 10만원 이하의 소액일 경우 청구하는 방법에 대해 알려드리겠습니다. 일단 필요한 서류는 진료비와 약제비 영수증 그리고 처방전이 필요합니다. 그리고 소액청구는toss 앱으로도 가능합니다. 자세한 사항은 아래 링크를 참고해주세요.
실비보험 청구 전 꼭 알아야할 7가지(소액청구 방법 포함)
5. 실비 자주 청구하면 불이익이 있나요?
실비보험을 자주 청구해 보험금을 받게되면불이익이 있는지 궁금하신 분들이 많으실 겁니다. 결론부터 이야기 하자면불이익은 없습니다.청구를 많이 하셔도 보험료를갱신할 때 받는 불이익은 없습니다.
하지만 새롭게 보험을리모델링하거나가입할 때는 이력이 남기 때문에 어느정도불이익을 받을 수도 있습니다.하지만 당장 손해보는 일은 없습니다.
6. 삼성화재 보험금 청구 및 지급 절차
삼성화재 실비보험 청구 절차
청구서류제출
청구내용 심사 및 안내
청구서류 접수 확인
손해조사 의뢰
손해조사
손해조사 결과 전달
보험금 지급
7. 삼성화재 보험금 청구 팩스번호
대표번호 – 1588-5114
보상접수 팩스번호 – 0505-161-7072
8. 결론
실비보험에 가입을 했어도 청구할 때 필요한 서류들이 많고 귀찮기 때문에 안하시는 분들이 많습니다. 요즘에는 간단하게PC나모바일을 통해 신청할 수 있으니 오늘 내용을 참고하셔서 신청해 보시기 바랍니다. 감사합니다.
